ANATOMIA MUSCULAR - MEMBRO SUPERIOR

2009-09-21T21:41:00.000-07:00

Músculos do Membro Superior
Autor: Claudio Siqueira
Fonte: Anatomia Médica

Peitoral Maior

È um músculo espesso, triangular e plano que recobre a região ântero-superior do tórax. Possui origem ampla e inserção única no úmero, adotando assim uma forma de leque.

Origem: Clavícula, manúbrio e corpo do externo; cartilagens costais da 2ª a 6ª e bainha do m. reto abdominal
Inserção: Crista do tubérculo maior do úmero
Inervação: Nervos peitorais mediais e laterais
Ação: Rotação medial, flexão e adução do braço

Peitoral Menor

É um músculo delgado, plano e triangular que está recoberto pelo m. peitoral maior. E como o próprio nome já diz, é menor que o peitoral maior.

Origem: 2ª a 5ª costelas
Inserção: Processo coracóide da escápula
Inervação: Nervos peitorais mediais e laterais
Ação: Anteversão do membro superior e auxilia na inspiração forçada

Subclávio

È um músculo estreito e cilíndrico. Está situado entre a clavícula e a 1º costela.

Origem: 1ªcostela
Inserção: Extremidade acromial da clavícula
Inervação: Nervo subclávio
Ação: Estabiliza e abaixa a clavícula.

Deltóide

É um músculo triangular formado por três porções. Está situado imediatamente sob a pele, recobrindo a cabeça do úmero.

Origem: Clavícula, acrômio e espinha da escapula
Inserção: Tuberosidade deltóidea
Inervação: Nervo axilar
Ação: Adução, abdução até 90º, rotação medial e rotação lateral do braço

O Manguito Rotador

É formado por quatro músculos que são: o supra-espinhal, infra-espinhal, redondo menor e subescapular. Estes músculos se comparados ao peitoral maior e ao deltóide não têm a mesma dimensão, mas desempenham um papel fundamental nos movimentos do ombro e cintura escapular. Estes músculos devem possuir não apenas força suficiente, mas também resistência muscular significativa para funcionar apropriadamente.
O manguito funciona na verdade como uma convergência de tendões, semelhante a um capuz ao redor da cabeça do úmero. Os tendões dos quatro músculos se unem a cápsula articular ao redor da articulação glenoumeral e suas principais funções são:

- Potencializar as rotações da articulação glenoumeral, em decorrência da ação primária dos músculos infra-espinhal, redondo menor e subescapular. A rotação lateral é imprescindível durante a abdução da articulação glenoumeral, pois libera a tuberosidade maior do úmero do atrito com o acrômio.

- Estabilizar a dinâmica da articulação glenoumeral. O músculo subescapular é o principal estabilizador dinâmico anterior da cabeça do úmero, enquanto o músculo infra-espinhal é responsável pela estabilização dinâmica posterior. No músculo supraespinhal parece proporcionar uma restrição estática à migração superior da cabeça do úmero. Nos músculos infraespinhal, redondo menor e subescapular exercem ação primária na depressão da cabeça do úmero, em razão de sentido oblíquo de suas fibras em direção a esse osso, o que gera um vetor de força no sentido caudal sobre sua cabeça. Na realidade, os músculos do manguito rotador e o músculo deltóide formam um mecanismo force couple sobre a cabeça do úmero, sendo que o vetor de força no sentido cranial exercido pelo músculo deltóide durante a elevação do membro superior é equilibrado pela ação centralizadora e depressora do manguito rotador sobre a cabeça do úmero, resultando em um movimento de rotação harmônica e preciso.

- Proporcionar um compartimento fechado importante para a nutrição das superfícies articulares da cabeça do úmero e da cavidade glenoidal.

Subescapular

É plano, grosso e triangular. Está situado na fossa escapular, ele passa pela face anterior da articulação do ombro para se inserir no úmero.

Origem: Face costal da escápula
Inserção: Tubérculo menor do úmero
Inervação: Nervo subescapular
Ação: Rotação medial e adução do braço

Supra-espinhal

É um músculo grosso, bipeniforme, com formato piramidal que ocupa toda a fossa supra-espinhal da escápula.

Origem: Fossa supra-espinhal
Inserção: Tubérculo maior
Inervação: Nervo Supra-escapular
Ação: Rotação lateral e abdução até 90º do braço

Infra-espinhal

É plano, grosso e bipeniforme que adota um formato oblongotriangular. Ocupa quase que toda a fossa infra-espinhal da escápula.

Origem: Espinha da escapula
Inserção: Tubérculo maior
Inervação: Nervo Supra-escapular
Ação: Rotação lateral, adução e abdução do braço.

Redondo Menor

É cilíndrico e quadrangular. Fica situado na fossa infra-espinhal da escápula, por baixo e por trás do m. infra-espinhal. Em latim teres minor.

Origem: Fossa infra-espinhal e margem lateral da escápula
Inserção: Tubérculo maior
Inervação: Nervo axilar
Ação: Rotação lateral e adução do braço

Redondo Maior

É um músculo bastante robusto, levemente aplanado. Fica localizado na borda axilar da escápula, recoberto parcialmente pelo m. grande dorsal. Em latim teres major.

Origem: Borda lateral e ângulo inferior da escapula
Inserção: Crista do tubérculo menor
Inervação: Nervo subescapular
Ação: Rotação medial e adução do braço

Latíssimo do Dorso

Também considerado como músculo do dorso. Foi descrito em Músculos do Dorso.

Origem: T6 a L5, sacro, crista ilíaca e 3 ultimas costelas
Inserção:Crista do tubérculo menor
Inervação: Nervo tóracodorsal
Ação: Adução, rotação medial e extensão do braço; adução da escápula

MÚSCULOS ANTERIORES DO BRAÇO

Bíceps Braquial

É um músculo cilíndrico, fusiforme e relativamente grosso. É formado por duas cabeças. Uma longa que se origina no tubérculo supraglenoidal da escápula e possui um tendão de origem maior e mais fino. Outra curta que se origina do processo coracóide da escápula e se localiza medialmente a cabeça longa. As duas cabeças se unem em um único tendão de inserção.

Origem: Tubérculo supraglenoidal da escápula e processo coracóide da escápula
Inserção: Tuberosidade do rádio
Inervação: Nervo musculocutâneo
Ação: Abdução, rotação medial, anteversão do braço; adução, flexão e supinação do antebraço

Coracobraquial

É plano, relativamente curto. Está recoberto pelo m. peitoral maior na região axilar anterior e cruza posteriormente o m. bíceps braquial ao caminhar para o úmero.

Origem: Processo coracóide da escápula
Inserção: Úmero, distal a crista do tubérculo maior
Inervação: Nervo musculocutâneo
Ação: Rotação medial, adução e anteversão do braço.

Braquial

Tem formato plano de características fusiformes. Fica recoberto pelo m. bíceps braquial na região anterior do braço.

Origem: Terço médio do úmero
Inserção: Tuberosidade da ulna
Inervação: Nervo musculocutâneo
Ação: Flexão do antebraço

MÚSCULOS POSTERIORES DO BRAÇO

Tríceps Braquial

Ocupa toda face posterior do braço. É formado por três porções de origem distintas que se unem em um tendão comum para se inserir na ulna.

Origem: Tubérculo infraglenoidal, lábio glenoidal, face posterior do úmero
Inserção: Olecrano
Inervação: Nervo radial
Ação: Adução e extensão do braço; extensão do antebraço

Espaço axilar lateral

É o espaço delimitado pela cabeça longa do m. tríceps braquial, borda superior do tendão do m. redondo maior, escapula e úmero. Por esse espaço, também conhecido como quadrilátero de Velpeau, passam o nervo axilar e a artéria circunflexa posterior do úmero.

Ancôneo

É um músculo plano e triangular situado na face posterior do cotovelo. Parace ser uma continuação do m. tríceps braquial.

Origem: Epicôndilo lateral do úmero
Inserção: Face posterior da ulna
Inervação: Nervo Radial
Ação: Extensão do antebraço

MÚSCULOS ANTERIORES DO ANTEBRAÇO

Pronador Redondo

É um músculo quadrangular que está situado no plano superficial da região anterior do antebraço.

Origem: Epicôndilo medial do úmero e face medial da ulna
Inserção: 1/3 médio do rádio, lateralmente
Inervação: Nervo mediano
Ação: Flexão e pronação

Flexor Radial do Carpo

É um músculo plano, largo e semipeniforme. Está situado entre o m. pronador redondo e o m. palmar longo.

Origem: Epicôndilo medial
Inserção: II metacarpiano
Inervação: Nervo mediano
Ação: Flexão, pronação e abdução da mão

Palmar Longo

É um músculo fusiforme, estreito, situado superficialmente na face anterior do antebraço.

Origem: Epicôndilo medial do úmero
Inserção: Aponeurose palmar
Inervação: Nervo mediano
Ação: Flexão palmar

Flexor Superficial dos Dedos

É plano, fusiforme na porção lateral e peniforme na porção medial. Está localizado na 2º camada muscular da região anterior do antebraço.

Origem: Epicôndilo medial do úmero e face anterior do rádio
Inserção: Falanges médias do 2º ao 5º dedo
Inervação: Nervo mediano
Ação: Flexão, abdução e adução dos dedos

Flexor Ulnar do Carpo

É um músculo plano que se estende superficialmente pela face antero-lateral de todo o antebraço.

Origem: Epicôndilo medial do úmero e olecrano
Inserção: Pisiforme, dos do V metacarpiano e hamato
Inervação: Nervo ulnar
Ação: Flexão e abdução da mão

Flexor Profundo dos Dedos

É um músculo fusiforme que se divide em quatro tendões. Está recoberto pelo m. superficial dos dedos. Sua visualização requer ressecção das camadas musculares superficiais.

Origem: Face anterior da ulna e membrana interóssea
Inserção: Falange distal do 2º ao 5º dedo
Inervação: Nervo ulnar e Nervo mediano
Ação: Flexão palmar e flexão dos dedos.

Flexor Longo do Polegar

Está situado no mesmo plano muscular do m. flexor profundo dos dedos. Ele é peniforme e possui formato triangular

Origem: Epicôndilo medial e face anterior do rádio
Inserção: Falange distal do polegar
Inervação Nervo medial
Ação: Flexão palmar, flexão, adução e oposição do polegar.

Pronador Quadrado

Como o nome já diz é um músculo de formato quadrangular. Está situado no plano muscular mais profundo desta região, próximo a articulação radioulnar distal.

Origem: Quarto distal da margem anterior da ulna
Inserção: Quarto distal da margem anterior do rádio
Inervação: Nervo interósseo anterior
Ação: Pronação

MÚSCULOS LATERAIS DO ANTEBRAÇO

Braquiorradial

É plano, amplo em sua parte proximal e vai se afinando ao dirigir-se para o punho. È o músculo mais superficial da região lateral do antebraço.

Origem: Crista supracondilar do úmero
Inserção: Processo estilóide do rádio
Inervação: Nervo radial
Ação: Flexão, pronação e supinação da mão

Extensor Radial Longo do Carpo

É um músculo curto e fusiforme que possui um grande tendão. Está situado parcialmente abaixo do m. braquiorradial.

Origem: Úmero
Inserção: Base do II metacarpiano
Inervação: Nervo radial
Ação: Flexão, pronação e supinação da mão

Extensor Radial Curto do carpo

É plano e carnoso, situado na transição da região lateral para posterior do antebraço.

Origem: Epicôndilo lateral do úmero
Inserção: Base do III metacarpiano
Inervação: Nervo radial
Ação: Dorso flexão e abdução da mão

MÚSCULOS DORSAIS DO ANTEBRAÇO

Extensor dos Dedos

É largo e fusiforme, se divide em quatro tendões ao se aproximar do punho. Está situado no plano superficial da face posterior do antebraço.

Origem: Epicôndilo lateral do úmero
Inserção: Aponeurose do 2º ao 5º dedo
Inervação: Nervo radial
Ação: Extensão e dorso flexão dos dedos

Extensor do Dedo Mínimo

É um músculo plano e estreito que fica situado medialmente ao m. extensor dos dedos. Por vezes suas fibras se confundem com as fibras desse músculo.

Origem: Epicôndilo lateral do úmero
Inserção: Aponeurose dorsal do 5º dedo
Inervação: Nervo radial
Ação: Extensão e dorso flexão do dedo mínimo

Extensor Ulnar do Carpo

É um músculo fusiforme que fica situado medialmente ao m. extensor do dedo mínimo.

Origem: Epicôndilo lateral do úmero e face posterior da ulna
Inserção: Face dorsal do V metacarpiano
Inervação: Nervo radial
Ação: Extensão, dorso flexão e abdução da mão

Supinador

É plano, quadrangular e está situado no plano profundo da região posterior do antebraço. Recobre o terço proximal do rádio como uma faixa.

Origem: Epicôndilo lateral do úmero
Inserção: Face anterior do rádio
Inervação: Nervo radial
Ação: Supinação

Extensor Longo do Polegar

É um músculo fusiforme, localizado no plano profundo da região posterior do antebraço e que fica recoberto pelo m. extensor dos dedos.

Origem: Face posterior da ulna
Inserção: Falange distal do polegar
Inervação: Nervo radial
Ação: Abdução, adução e extensão do polegar

Extensor do Indicador

Fusiforme e bastante estreito este músculo está situado medialmente ao m extensor longo do polegar.

Origem: Face posterior da ulna
Inserção: Aponeurose dorsal do indicador
Inervação: Nervo radial
Ação: Extensão do indicador

Abdutor Longo do Polegar

É um músculo fusiforme, está situado na margem lateral da face posterior do antebraço.

Origem: Face posterior da ulna
Inserção: Base do I metacarpiano
Inervação: Nervo radial
Ação: Abdução do polegar e da mão

Extensor curto do polegar

Está situado medialmente ao m. abdutor longo do polegar. Suas fibras correm paralelamente às fibras deste músculo.

Origem: Face posterior do rádio
Inserção: Falange proximal do polegar
Inervação: Nervo radial
Ação: Extensão do polegar e abdução da mão

MÚSCULOS DA MÃO

REGIÃO HIPOTENAR

Palmar Curto

É quadrangular e plano. Está localizado no bordo ulnar da aponeurose palmar.

Origem: Aponeurose palmar
Inserção: Pele da eminência hipotênar
Inervação: Nervo ulnar
Ação: Extensão da pele da palma da mão

Abdutor do Dedo Mínimo

É plano e oblongo. Fica situado na borda lateral da região hipotênar.

Origem: Retináculo dos flexores e osso pisiforme
Inserção: Aponeurose dorsal do 5º dedo
Inervação: Nervo ulnar
Ação: Oponência, extensão e abdução do dedo mínimo

Flexor Curto do Dedo Mínimo

É um músculo que não esta presente em todos os indivíduos.

Origem: Retináculo dos flexores
Inserção: Falange proximal do 5º dedo
Inervação: Nervo ulnar
Ação: Oponência, flexão e abdução do dedo mínimo

Oponente do Dedo Mínimo

Extremamente fino, está coberto parcialmente pelo m. abdutor do dedo mínimo.

Origem: Retináculo dos flexores
Inserção: Face ulnar do V metacarpiano
Inervação: Nervo ulnar
Ação: Oponência

REGIÃO TENAR

Músculo Abdutor Curto do Polegar

Plano e delgado, ele é o músculo mais superficial da região tênar da mão.

Origem: Retináculo dos flexores
Inserção: Ossos sesamóides e falange proximal do polegar
Inervação: Nervo mediano
Ação: Abdução e flexão do polegar

Flexor Curto do Polegar

É quadrangular e composto de duas porções. Uma mais superficial, com origem no retináculo dos flexores e outra mais profunda que se origina do I metacarpiano.

Origem: Retináculo dos flexores, capitato, trapézio trapezóide e base do I metacarpiano
Inserção: Ossos sesamóides e falange proximal do polegar
Inervação: Nervo mediano e nervo ulnar
Ação: Oponência, adução e flexão do polegar

Oponente do Polegar

É um músculo plano e quadrangular, está recoberto pelo m. abdutor do polegar e oponente do polegar. Responsável pelo movimento de pinça, exclusivo do ser humano.

Origem: Retináculo dos flexores e trapézio
Inserção: I metacarpiano
Inervação: Nervo mediano e nervo ulnar
Ação: Oponência e adução do polegar

Adutor do Polegar

É triangular e plano. Está situado no plano profundo e possui duas porções. Uma transversa e outra oblíqua.

Origem: Capitato e base do II metacarpiano
Inserção: Ossos sesamóides e falange proximal do polegar
Inervação: Nervo ulnar
Ação: Adução, oponência e flexão do polegar

REGIÃO MEDIANA

Lumbricais

São quatro finos feixes musculares localizados entre os tendões do m. flexor profundo dos dedos.

Origem: Tendões do m. flexor profundo dos dedos
Inserção: Aponeurose dorsal dos II a V dedos
Inervação: Nervo mediano (I e II) e ulnar (III e IV)
Ação: Flexão, abdução e extensão dos dedos

Interósseos Palmares

São três pequenos músculos planos e triangulares situados na camada mais profunda da face palmar da mão, sobre a face palmar dos metacarpos que estão entre eles.

Origem: II, IV e V metacarpiano
Inserção: Aponeurose dorsal dos II, IV e V dedos
Inervação: Nervo ulnar
Ação: Flexão adução e extensão dos dedos

Interósseos Dorsais

São quatro músculos bipeniformes situados na face dorsal dos espaços intermetacarpianos.

Origem: I e V metacarpianos
Inserção: Aponeurose dos II a IV dedos
Inervação: Nervo ulnar
Ação: Flexão, abdução e extensão dos dedos

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